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Begutachtung

Auch eingedeutscht Neues Begutachtungsinstrument (NBI).

Bei der Begutachtung Pflegebedürftiger wird ab 2017 eine stärker ganzheitliche Betrachtung angewendet: es werden neben körperlichen auch die kognitiven und psychischen Beeinträchtigungen berücksichtigt. Dabei werden folgende 6 Bereiche (Module) betrachtet und entsprechend gewichtet:

Modul 1: Mobilität (10 %).
Modul 2 oder 3: Kognitive und kommunikative Fähigkeiten (15 %). Hier zählt das Modul, das den höheren Wert erreicht!
Modul 4: Fähigkeit zur Selbstversorgung (40 %).
Modul 5: Bewältigung von krankheits- und therapiebedingten Anforderungen/ Belastungen (20 %).
Modul 6: Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte (15 %).
Modul 7 und 8: Außerhäusliche Aktivitäten und Haushaltsführung (keine Gewichtung). Diese Module werden als nicht relevant für die Berechnung angesehen, sondern dienen nur zur Orientierung der beratenden Personen/Institutionen.

Bei den einzelnen Handlungen wird dann erfragt, inwieweit der Patient diese selbständig durchführen kann, so wird beispielsweise erfragt, ob der Antragsteller das Sich Bewegen im Bett aus dem Bereich der Mobilität

selbständig
überwiegend selbständig
überwiegend unselbständig
unselbständig

durchführen kann.

In anderen Modulen (z. B. bei den kommunikativen Fähigkeiten) wird nach den Aspekten

vorhanden
größtenteils vorhanden
in geringem Maße vorhanden
nicht vorhanden

oder (z. B. bei psychischen Problemlagen)

nie
selten
häufig
täglich

oder (z. B. bei der Medikamentengabe)

entfällt bzw. selbständig
täglich
wöchentlich
monatlich

unterteilt.

Die in den einzelnen Modulen erreichten Punktwerte werden schließlich zu einem Gesamtpunktwert zusammengeführt, der den Pflegegrad festlegt:

12,50 - 26,99 Punkte:	Pflegegrad 1
27,00 - 47,49 Punkte:	Pflegegrad 2
47,50 - 69,99 Punkte:	Pflegegrad 3
70,00 - 89,99 Punkte:	Pflegegrad 4
90,00 - 100,0 Punkte:	Pflegegrad 5

Kinder bis 18 Monate

Kinder bis zum 18 Lebensmonat werden nach der Ermittlung der Punktzahl in den Grad eingestuft, der über dem Grad liegt, den sie aufgrund der ermittelten Punktzahl eigentlich hätten, liegt. Diese Regelung geht davon aus, dass bei jedem Kind sowieso eine gewisse Pflegebedürftigkeit vorliegt.

Siehe auch:

Widerspruch gegen den Bescheid.